68 歳の女性。下顎左側犬歯の補綴装置脱離を主訴として来院した。2年前から骨粗鬆症のためビスホスホネート製剤を内服しているが、他に特記すべき既往歴、服薬歴、喫煙歴、過度の飲酒歴および肥満はない。

⎾3は動揺と打診痛があり、排膿を認める。内科医と相談のうえ抜歯することとした。初診時の口腔内写真とエックス線画像を別に示す。

抜歯に際して行うべきなのはどれか。3つ選べ。

a. 術前の十分な消炎

b. 抜歯窩の骨鋭縁の除去

c. 副腎皮質ステロイド薬の投与

d. 周囲軟組織による抜歯窩の閉鎖

e. ビスホスホネート製剤の6か月間の休薬

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