78歳の女性。5年前から歩行時に軽いふらつきとめまいとを自覚していた。2か月前から右難聴と耳鳴りが出現し、体動時のめまいが増悪してきたため来院した。他に神経症状を認めない。オージオグラムと頭部造影MRIの冠状断像とを別に示す。

今後の対応として最も適切なのはどれか。

a. 外科手術

b. 経過観察

c. 頭位治療

d. 放射線治療

e. 副腎皮質ステロイド投与

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)