52歳の男性。起床時に回転性めまい、左難聴および耳鳴りを自覚したため来院した。これまで同様の症状をきたしたことはなかった。

身長170cm、体重72kg。体温36.5℃。尿検査と血液検査とに異常を認めない。これまで耳漏と顔面神経麻痺が出現したことはない。両側鼓膜に異常を認めない。オージオグラムを別に示す。

考えられる疾患はどれか。2つ選べ。

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a. Meniere病

b. 前庭神経炎

c. 突発性難聴

d. 真珠腫性中耳炎

e. 良性発作性頭位めまい症

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘（れく）