72歳の女性。嚥下困難を主訴に来院した。2か月前から固形物が飲み込みにくいことを自覚し徐々に増悪するため受診した。

体温36.4℃。脈拍60/分、整。血圧132/72 mmHg。表在リンパ節を触知しない。腹部は平坦、軟。食道の内視鏡写真を別に示す。

考えられる疾患はどれか。

a. 進行癌

b. 平滑筋腫

c. アカラシア

d. 逆流性食道炎

e. 裂孔ヘルニア

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