80 歳の女性。半年前からの労作時息切れを主訴に来院した。手術の既往はない。顔色は不良で眼瞼結膜は貧血様である。血液所見：赤血球 250 万、Hb 6.9 g/dL、Ht 33 %、白血球 4,300、血小板 16 万。
この患者で低下している可能性が高い血液検査項目はどれか。2つ選べ。
a. LD
b. ALP
c. 網赤血球
d. ガストリン
e. ビタミン B12
MCVは Ht/RBC × 1000 = 132。大球性貧血。
巨赤芽球性貧血です。ビタミンB12や葉酸欠乏により発症。
正常な赤芽球が産生されないため、網赤血球も低下する。
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