難治性の場合に脾摘の適応となるのはどれか。2つ選べ。
a. 悪性貧血
b. 赤芽球癆
c. 骨髄異形成症候群
d. 自己免疫性溶血性貧血
e. 特発性血小板減少性紫斑病
脾臓が悪さをしている病態を選ぶ問題。
abcは骨髄の機能異常。
d自己免疫性溶血性貧血は、脾臓にて赤血球が破壊される。
e特発性血小板減少性紫斑病も、脾臓にて血小板が破壊される。
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システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan)(医師/日本橋内科クリニック院長)