80歳の男性。入れ歯を口に入れられなくなったことを主訴として来院した。上下顎全部床義歯は10年前に製作し、問題なく使用していたが、最近口角部に疼痛を自覚していたという。副腎皮質ステロイド軟膏を処方したが、逆に悪化し、疼痛のため口が開けにくく、入れ歯を入れることが困難になったため再来院した。

再来院時の開口時の写真を示す。

適切な対応はどれか。2つ選べ。

a. 抗菌薬の処方

b. 義歯装着の指示

c. 抗真菌薬の処方

d. 受動的開口訓練

e. 口腔粘膜の清拭指導

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