52 歳の女性。下顎左側第一大臼歯の咬合痛を主訴として来院した。3年前にジルコニアを用いたオールセラミッククラウンを装着し問題なく使用していたが、1か月前から痛みを感じるようになったという。⎾6のプロービング深さは近心舌側で8mm、他部位は3mm 以下であった。初診時の口腔内写真とエックス線画像を別に示す。

原因として最も考えられるのはどれか。1つ選べ。

a. 根管穿孔

b. 歯根囊胞

c. 歯根破折

d. 硬化性骨炎

e. 根分岐部病変

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