48 歳の女性。胃がん検診の上部消化管造影検査で胃に異常が認められたため来院した。自覚症状はなく、内服薬の服用はない。来院後に施行した上部消化管内視鏡像を別に示す。

適切な対応はどれか。

a. 1年後の再検査

b. プロトンポンプ阻害薬投与

c. Helicobacter pylori 除菌

d. 内視鏡的ポリープ切除術

e. 胃切除術

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)