問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
胃全摘術後にみられる可能性があるのはどれか。3 つ選べ。
a. 胆石
b. 肥満
c. 貧血
d. 耐糖能異常
e. 門脈圧亢進
a 胆石 正解。
胆石が出来やすいのは良く知られているが、はっきりとした機序は不明。
c. 貧血 正解。
ビタミンB12の吸収不良が原因で巨赤芽球性貧血を発症するリスクがある。また、鉄分の吸収も影響を受けるため、鉄欠乏性貧血のリスクも高まる。
d. 耐糖能異常 正解
胃全摘術後、食事の急速な小腸への移行(ダンピング症候群)が原因で血糖値が急激に上昇し、その後急速に下降することがある。これは耐糖能異常を引き起こすことがある。