問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
緊急手術を考慮すべき疾患はどれか。2つ選べ。
a. 癌性腹膜炎
b. 絞扼性腸閉塞
c. 放射線性腸炎
d. 麻痺性イレウス
e. 穿孔性汎発性腹膜炎
緊急手術を考慮すべき疾患は「b. 絞扼性腸閉塞」と「e. 穿孔性汎発性腹膜炎」である。
絞扼性腸閉塞は腸管が締め付けられ、血流が遮断されることで、腸管壊死や穿孔を引き起こす可能性が高い。これにより急速に全身状態が悪化するため、緊急手術が必要である。
穿孔性汎発性腹膜炎は消化管の穿孔により腹腔内に内容物が漏れ出し、急性腹膜炎を引き起こす。これも生命に危険を及ぼす重篤な状態であり、緊急手術が必要となる。