55歳の女性。口蓋部の着色を主訴として来院した。3か月前に着色に気付いたが、徐々に拡大しているという。初診時の口腔内写真とH-E染色病理組織像を示す。本疾患の治療で正しいのはどれか。1つ選べ。

a. 直ちに搔爬する。

b. 多剤併用化学療法は無効である。

c. 上顎骨を含めて広範囲に切除する。

d. エックス線に対して高感受性である。

e. メトトレキサート大量療法が適用される。

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