52歳の男性。起床時に回転性めまい、左難聴および耳鳴りを自覚したため来院した。これまで同様の症状をきたしたことはなかった。
身長170cm、体重72kg。体温36.5℃。尿検査と血液検査とに異常を認めない。これまで耳漏と顔面神経麻痺が出現したことはない。両側鼓膜に異常を認めない。オージオグラムを別に示す。
考えられる疾患はどれか。2つ選べ。
a. Meniere病
b. 前庭神経炎
c. 突発性難聴
d. 真珠腫性中耳炎
e. 良性発作性頭位めまい症
52歳の男性。起床時に回転性めまい、左難聴および耳鳴りを自覚したため来院した。これまで同様の症状をきたしたことはなかった。
身長170cm、体重72kg。体温36.5℃。尿検査と血液検査とに異常を認めない。これまで耳漏と顔面神経麻痺が出現したことはない。両側鼓膜に異常を認めない。オージオグラムを別に示す。
考えられる疾患はどれか。2つ選べ。
a. Meniere病
b. 前庭神経炎
c. 突発性難聴
d. 真珠腫性中耳炎
e. 良性発作性頭位めまい症
オージオグラムより左の感音難聴を認める。
蝸牛症状と神経症状のどちらも呈する疾患を選ぶ問題。
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※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。
システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan)
(医師/日本橋内科クリニック院長)