問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
ワルファリンについて正しいのはどれか。
a. 直接トロンビン阻害薬である。
b. プロテイン C の作用を増強する。
c. 納豆はワルファリンの作用を増強する。
d. 重篤な肝障害の患者では効果が減弱する。
e. 薬効のモニタリングに PT-INR を用いる。
a. DOAC(経口抗凝固薬)のダビガトラン(プラザキサ)。
b. プロテインCはビタミンK依存性。ワーファリンはビタミンK阻害薬。
c. 納豆にはビタミンK豊富。ワーファリンはビタミンK阻害薬
d. 肝臓で凝固因子を作ってるので、ワーファリンは増強。
e. 正解PT-INR 2.0 - 3.0 くらいでコントロールします。高齢者はやや甘め。ちなみにAPTTでヘパリンの効き具合を見ます。
豆知識
・ワーファリン→商品名
・ワルファリン→一般名
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