70歳の男性。健診で検査値の異常を指摘されたため来院した。1年前に脳梗塞の既往がある。

心音と呼吸音とに異常を認めない。肝・脾を触知しない。

血液所見：赤血球 468 万、Hb 13.9 g/dL、Ht 42 %、白血球 12,300（桿状核好中球 30 %、 分葉核好中球 45 %、好酸球1%、好塩基球1%、単球6%、リンパ球 17 %）、血小板 253 万。染色体は正常核型である。末梢血塗抹 May-Giemsa 染色標本と骨髄生検の H-E 染色標本とを別に示す。

最も考えられるのはどれか。