30歳の女性。この2年間で6kgの体重減少があり、心配した母親に付き添われて来院した。薬物服用はなく、食事は少ないながらも摂取しているという。身長 156 cm、体重 38 kg。体温 37.0 ℃。脈拍 72/分、整。血圧 90/52 mmHg。表情に乏しく、問診時も無関心な様子で言葉数が少ない。口腔粘膜と四肢・体幹部の皮膚に色素沈着を認める。血液所見:赤血球 341 万、白血球 2,500。血液生化学所見: 空腹時血糖 62 mg/dL、Na 132 mEq/L、K 5.6 mEq/L。

診断のために必要な検査項目の組合せはどれか。

a. ACTHとコルチゾール

b. 遊離サイロキシンとTSH

c. インスリンと抗インスリン抗体

d. 血漿レニン活性とアルドステロン

e. 血中カテコラミンと尿中メタネフリン

解答を見る