57 歳の女性。不正性器出血を主訴に来院した。54 歳で閉経した。6か月前から性器出血が出現し、1か月前から持続するようになった。自宅近くの診療所で子宮内膜生検により子宮体癌<子宮内膜癌>と診断された。

身長 155 cm、体重 80 kg。血液検査では軽度の貧血以外の異常を認めない。画像検査では子宮外への進展や転移を認めない。骨盤単純 MRI の T2 強調矢状断像を別に示す。

この患者に行う治療として適切なのはどれか。

a. 外科的切除

b. 放射線照射

c. 殺細胞性薬投与

d. 分子標的薬投与

e. ホルモン薬投与

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)