36歳の初産婦(1妊0産)。妊娠40週0日に陣痛発来のため入院した。続発性微弱陣痛で分娩が遷延したため、オキシトシンで陣痛促進後、吸引分娩となった。児は、3,800 g、女児で、Apgarスコアは8点(1分)、9点(5分)であった。児娩出後30分経過したが、胎盤が自然に娩出されず、出血が持続するため、用手剥離を行った。胎盤娩出後も子宮からの出血が持続しているため、子宮を双手圧迫している。

母体は顔面蒼白で冷や汗をかいているが、意識レベルは正常である。体温 36.9 ℃。心拍数 120/分、整。血圧 80/40 mmHg。

ここまでの出血量の推定値はどれか。

a. 500mL

b. 1,000mL

c. 1,500 mL

d. 2,500 mL

e. 4,000 mL

解答を見る
問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)