心不全、左室機能不全の有無
心不全なし
心不全あり
高血圧
高血圧なし
高血圧あり
年齢
64歳以下
65-74歳
75歳以上
糖尿病
糖尿病なし
糖尿病あり
脳梗塞、一過性脳虚血発作(TIA)の既往
既往なし
既往あり
血管疾患(心筋梗塞既往、末梢動脈疾患、大動脈プラーク)の有無
血管疾患なし
血管疾患あり
性別
男性
女性


CHA2DS2-VASc score

 

 点


年間脳卒中発症率

 


CHADS2 score

 

 点


年間脳卒中発症率

 


欧米のガイドラインでは CHA2DS2-VASc score が用いられている。しかし、国内のガイドラインでは CHADS2 score の使用が推奨されている。

理由としては、簡便さが求められるため、CHADS2-VASc score の追加因子(年齢,血管疾患の有無,女性)は国内の研究では有意な危険因子では無かったためである。


参考文献

Gage BF et al. Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA 2001; 285: 2864–2870. PMID:11401607

Lip GY et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation. Chest 2010; 137: 263–272. PMID: 19762550

Ken Okumura et al Validation of CHA₂DS₂-VASc and HAS-BLED scores in Japanese patients with nonvalvular atrial fibrillation: an analysis of the J-RHYTHM Registry. Circ J;2014;78(7):1593-9 PMID: 24759791