問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
a. 自己導尿の方法を指導する。
b. ズボンの脱衣動作法を指導する。
c. 長下肢装具を用いて歩行訓練を行う。
d. 食事動作のための自助具の使用訓練を行う。
e. プッシュアップによる車椅子移乗訓練を行う。
筋の神経支配から問題を説いていく。
a C6以下が傷害されているため指先は動かせない。自己導尿は不可。
b 指先が動かせないため、ズボンも不可。
c 歩行は不可。
d 正解。C5支配の三角筋を動かせる。自助具による訓練は有用。
e プッシュアップ(座位にて上肢で座面を押し殿部を持ち上げる動作)はC7支配の上腕三頭筋が動かないと出来ない。不可。