78歳の男性。悪心と腹痛とを主訴に来院した。腹痛は朝から生じ、徐々に右下腹部に移動し、増強してきたため受診した。

身長160cm、体重54kg。体温37.8℃。脈拍92/分、整。血圧148/84mmHg。呼吸数20/分。腹部は平坦で、右下腹部に圧痛と反跳痛とを認める。

血液所見:赤血球365万、Hb. 13.2g/dL、Ht 35%、白血球12,100(桿状核好中球10%、分葉核好中球72%、好酸球1%、単球3%、リンパ球14%)、血小板19万。血液生化学所見:尿素窒素18mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL。CRP 1.2mg/dL。腹部エックス線写真で異常を認めない。腹部超音波検査では腸管ガスのため所見は不明瞭であった。

次に行うべき検査はどれか。

a. PET/CT

b. 腹部造影CT

c. 腹部血管造影検査

d. カプセル内視鏡検査

e. 下部消化管内視鏡検査

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