43歳の女性。職場の健康診断で血清ALPと血清Caの異常を指摘されて来院した。特に自覚症状はない。血液生化学所見：ALP 548IU/L(基準115～359)、Ca 11.8mg/dL、P 2.3mg/dL。
最も考えられるのはどれか。
a. 家族性低カルシウム尿性高カルシウム血症
b. 家族性低リン血症性骨軟化症
c. 原発性副甲状腺機能亢進症
d. 続発性副甲状腺機能亢進症
e. ビタミンD過剰摂取
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システム設計・解説記入：米澤 昌紘（X : @leknyan）
（医師／日本橋内科クリニック院長）