体液平衡の指標について誤っているのはどれか。
a. eGFR は筋肉量の影響を受ける。
b. 高ナトリウム血症は水分不足を意味する。
c. 血清尿酸値の推移は水分状態の良い指標である。
d. 血清尿素窒素<BUN>値は蛋白異化の影響を受ける。
e. 血清 Na 値と Cl 値の差の開大は代謝性アルカローシスと判断できる。
体液平衡の指標について誤っているのはどれか。
a. eGFR は筋肉量の影響を受ける。
b. 高ナトリウム血症は水分不足を意味する。
c. 血清尿酸値の推移は水分状態の良い指標である。
d. 血清尿素窒素<BUN>値は蛋白異化の影響を受ける。
e. 血清 Na 値と Cl 値の差の開大は代謝性アルカローシスと判断できる。
難問というか問題の出し方がわかりにくい。微妙な問題。
a: 筋肉量は血清クレアチニンと関連する。のでeGFRと関連する。
b: 水分量が低下すると高ナトリウム血症になりうる?
c: 血液の濃縮により尿酸値は上昇する
d: 正しい
e: 血清HCO3の値も必要。アニオンギャップ = Na - Cl - HCO3- を知っていればなんとか解ける。
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※公式問題・正答は厚生労働省公開資料をもとに整理しています。
システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan)
(医師/日本橋内科クリニック院長)