問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
高アンモニア血症をきたす疾患はどれか。
a. Gaucher 病
b. von Gierke 病
c. Hurler 症候群
d. メープルシロップ尿症
e. オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症
いきなりの難問。受験生の出鼻を挫くための問題。精神力を鍛えよう。
先天性代謝異常症について問う。
a:Gaucher病 非常に稀(国内に150名ほど)。ライソゾーム病。
b:von Gierke病 糖原病でありグリコーゲンの代謝異常。非常に稀(国内に1200名ほど)。
c: Hurler症候群 ムコ多糖症Ⅰ型。
d:メープルシロップ尿症 アミノ酸の代謝異常。
e:オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症 正解。尿路回路の欠損によりアンモニアを分解できなくなる。尿路回路の構成を覚えていれば解ける。