7歳の女児。3歳でオムツが取れたにもかかわらず、下着が常に少し濡れている ことを主訴に来院した。本人は「お漏らしはしていない」と言う。静脈性尿路造影では両側に完全重複腎盂尿管を認める。膀胱鏡検査で右側に2個、左側に1個の尿管口を認める。
尿失禁の原因はどれか。
a. 下大静脈後尿管
b. 後部尿道弁
c. 尿管異所開口
d. 尿管瘤
e. 膀胱尿管逆流
両側の完全重複腎盂尿管ということは、
左に尿管2本、右に尿管2本あるはずであるが、
膀胱には左に1本、右に2本しか尿管口がない。
左のもう一本がどこかに開口しているはずである。
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