28 歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠 12 週に妊婦健康診査のため来院した。妊娠 8 週に妊娠のため受診し、妊娠初期血液検査を受けた。以後、悪阻や性器出血等の症状はない。生来健康である。母が B 型肝炎ウイルスのキャリアであるという。

身長156 cm、体重 55 kg。尿所見:蛋白(-)、糖(-)。腹部超音波検査で胎児に異常を認めない。4週前の血液検査で HBs 抗原陽性、HBe 抗原陽性が判明した。

適切な説明はどれか。

a. 「人工妊娠中絶が必要です」

b. 「母乳栄養は避けましょう」

c. 「今すぐ B 型肝炎ワクチンを接種しましょう」

d. 「妊娠中に赤ちゃんにウイルスが感染する可能性が高いです」

e. 「出産後、赤ちゃんに抗 HBs ヒト免疫グロブリンを接種しましょう」

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