28 歳の初妊婦(1妊0産) 。妊娠 12 週に自宅近くの診療所で実施した血液検査で異常を指摘され、妊娠 16 週に紹介され受診した。検査結果を表に示す。
妊婦への説明として適切なのはどれか。
a. ｢風疹ワクチンを接種しましょう｣
b. ｢成人 T 細胞白血病ウイルス感染の精密検査が必要です｣
c. ｢トキソプラズマの母子感染のリスクはありません｣
d. ｢梅毒に感染している可能性はありません｣
e. ｢出産後、赤ちゃんに C 型肝炎ウイルスのワクチンを接種しましょう｣
a 妊婦に生ワクチンは駄目です！
b 正解
c トキソプラズマは母子感染のリスクあり。
d RPRとTPHAが異常値。梅毒の感染を考える。
e C型肝炎ワクチンはまだ存在しない。B型肝炎ワクチンはあります。
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