40歳の男性。職場の特殊健康診断で受診した。工場でシンナーを使用した吹付け塗装作業を担当している。自覚症状は特にない。

AST 80U/L、ALT 60U/L。喫煙は20本/日を15年間。飲酒はビール500mL/日を20年間。工場内の局所排気装置は稼働している。作業着は半袖で、防毒マスク、軍手は常時着用している。特殊健康診断で測定した検体の代謝物濃度が高濃度であった。

高濃度を示す代謝物はどれか。2つ選べ。

a. 尿中デルタアミノレブリン酸

b. 血中アセトアルデヒド

c. 尿中マンデル酸

d. 血中コチニン

e. 尿中馬尿酸

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)