2 歳の男児。発熱と鼻汁を主訴に両親に連れられて来院した。前日の夕方から38.5 ℃の発熱を認め、右耳をさかんに触るような様子がみられ、夜間はよく眠れなかった。来院時の体温は 38.2 ℃で、顔色は良好だが機嫌が悪く、母親に抱かれて診察室に入ったところ、すぐに大声で泣き出した。

対応として適切なのはどれか。

a. 診察台に寝かせる。

b. 子どもに話しかける。

c. 鎮静薬を内服させる。

d. 翌日の外来受診を指示する。

e. 最初に耳鏡で鼓膜所見を確認する。

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システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan
(医師/日本橋内科クリニック院長)