75 歳の女性。全身倦怠感を主訴に来院した。1 年前に骨転移を伴う進行肺小細胞癌と診断され、腰椎骨転移に対して放射線照射を施行後、薬物による抗癌治療が行われたが効果が乏しく、3 か月前から薬物による抗癌治療は行わない方針となった。1 週間前から全身倦怠感が著明となり入院した。

意識は清明であるが受け答えは緩慢である。身長 161 cm、体重 42 kg。体温 36.9 ℃。脈拍 104/分、整。血圧112/62 mmHg。呼吸数 20/分。SpO₂ 95 %（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。腰背部に叩打痛を認める。

胸腹部・骨盤部 CT で多発腰椎転移の増悪を認めたが、既に放射線照射を施行した部位であり、再照射は不可能と判断された。

疼痛コントロールのためオキシコドン 20 mg/日の経口投与を開始したが、5 日経過後も疼痛コントロールは十分でなく、嚥下障害で内服が困難となったため経口薬を中止した。

オピオイドローテーションとして適切なのはどれか。