52 歳の男性。咽頭痛と呼吸困難を主訴に救急外来を受診した。4 時間前から強い嚥下痛のため食事が摂れなくなった。2 時間前から声を出しにくくなり、呼吸困難を自覚するようになった。
意識は清明。体温 38.5 ℃。脈拍 96/分、整。血圧 150/90 mmHg。呼吸数 28/分。SpO₂ 90 %(マスク 5 L/分 酸素投与下)。顔貌は苦悶様で、診察中に吸気性喘鳴が増悪した。
まず行うのはどれか。
a. 気道確保
b. 経鼻胃管挿入
c. 消炎鎮痛薬の投与
d. 気管支拡張薬の吸入
e. テオフィリンの静脈内投与
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