問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
75 歳の男性。血痰を主訴に来院した。血痰は 3 か月前から出現し、最近、量、回数ともに増加している。生来健康で、昨年の検診では異常を指摘されなかった。
体温 36.0 ℃。 脈拍 76/分、 整。 血圧 128/72 mmHg。 呼吸数 16/分。SpO₂ 97 %(room air)。胸痛はない。呼吸音に異常を認めない。口腔内と咽頭とに異常を認めない。胸部エックス線写真と胸部 CT で異常を認めない。
次に行う検査として正しいのはどれか。2 つ選べ。
a. 喀痰細胞診
b. 縦隔鏡検査
c. 気管支鏡検査
d. 胸腔鏡下肺生検
e. 肺動脈造影検査