1 歳の女児。全身に皮疹が広がってきたため母親に連れられて来院した。 3 日前から上肢に発疹が出現した。 2 日前から発疹が顔面、体幹および上肢に拡大した。昨日から発熱を伴うようになった。既往にアトピー性皮膚炎がある。MR ワクチンを含むすべての定期予防接種が行われている。発疹は瘙痒を伴い一部に水疱と痂皮を認める。イチゴ舌を認めない。皮膚の写真を別に示す。
診断はどれか。
a. 麻 疹
b. 猩紅熱
c. 手足口病
d. 突発性発疹
e. Kaposi 水痘様発疹症
a. 麻 疹
b. 猩紅熱
c. 手足口病
d. 突発性発疹
e. Kaposi 水痘様発疹症
診断のポイント
Kaposi水痘様発疹症は、アトピー性皮膚炎などの既存の皮膚病変にヘルペスウイルスが二次感染することで発生する。
症状は水疱、痂皮、全身の皮疹、発熱などが特徴的である。
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システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan)
(医師/日本橋内科クリニック院長)