84 歳の男性。発熱を主訴に来院した。10 日前から右側胸部の痛みを自覚していた。3 日前から発熱が出現したため受診した。 1 年前、脳梗塞により左不全片麻痺があり、時々食事でむせることがある。意識は清明。身長 162 cm、体重 46 kg。体温 37.6 ℃。脈拍 104/分、整。血圧 110/66 mmHg。呼吸数 24/分。SpO₂ 95 %(roomair)。残存歯は数本でう歯があり口腔内は乾燥している。心音に異常を認めない。呼吸音は右下肺野に coarse crackles を聴取する。血液所見:赤血球 436 万、Hb13.9 g/dL、Ht 42 %、白血球 12,600(好中球 75 %、好酸球 1 %、好塩基球 1 %、単球 6 %、リンパ球 17 %)、血小板 18 万。CRP 12 mg/dL。胸部エックス線写真で右下肺野に浸潤影を認める。入院し多職種で連携してこの患者の肺炎治療サポートを行うことになった。

現時点でかかわらないのはどれか。

a. 管理栄養士

b. 言語聴覚士

c. 歯科衛生士

d. 理学療法士

e. 臨床工学技士

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)