65 歳の女性( 2 妊 1 産)。乳房のしこりを主訴に来院した。10 年ほど前から左乳房のしこりを自覚していたが様子をみていた。最近になって痛みが出現したため受診した。乳癌の家族歴はない。身長 160 cm、体重 60 kg。体温 36.0 ℃。脈拍 80/分、整。血圧 146/90 mmHg。左乳房に皮膚の陥凹を認め、径 3 cm の腫瘤を触知する。

マンモグラフィでは周囲にスピキュラを伴う高濃度腫瘤陰影と多形性の微細石灰化像を認めた。

診断はどれか。

a. 乳 癌

b. 乳腺症

c. 葉状腫瘍

d. 慢性乳腺炎

e. 乳腺線維腺腫

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)