問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘（れく）
33 歳の女性。発熱を主訴に来院した。 2 週間前に 2 年間滞在していたアフリカから帰国した。 1 週間前から悪寒戦慄を伴う発熱、頭痛および悪心が出現した。 1日おきに 40 ℃の高熱が出るため自宅近くの診療所で解熱鎮痛薬を処方された。発熱が改善しないため再受診した。意識は清明。体温 39.3 ℃。脈拍 108/分、整。血圧 80/48 mmHg。呼吸数 20/分。SpO₂ 98 %（room air）。この患者の末梢血 MayGiemsa 染色標本を別に示す。
この疾患で正しいのはどれか。
a. 経口感染する。
b. 脾腫がみられる。
c. ワクチンが有効である。
d. 潜伏期は 3 ～ 5 日である。
e. キノロン系の抗菌薬が有効である。