15 歳の男子。幼少時から胸の形が他人と異なることを主訴に父親に連れられて来院した。胸部の痛みは訴えていない。脈拍 64/分、整。血圧 132/72 mmHg。呼吸数 14/分。SpO₂ 99 %(room air)。胸部の写真を別に示す。

この患者で認める所見はどれか。 2 つ選べ。

a. 肋軟骨の変形

b. ビア樽状胸郭

c. 胸骨骨折

d. 胸骨陥凹

e. 動揺胸郭

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)