問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘（れく）
48 歳の男性。高血糖を主訴に来院した。事務職であり毎年会社の健診を受けてきたが、異常を指摘されたことはなかった。今年の健診で初めて高血糖を指摘された。意識は清明。身長 170 cm、体重 76 kg。脈拍 64/分、整。血圧 134/86 mmHg。
皮膚に異常を認めない。頭頸部と胸腹部とに異常を認めない。四肢に浮腫を認めない。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、ケトン体（－）。血液生化学所見：AST 28 U/L、ALT 42 U/L、空腹時血糖 128 mg/dL、HbA1c 6.7 %（基準 4.9～6.0）、総コレステロール 280 mg/dL、トリグリセリド 220 mg/dL、HDLコレステロール 34mg/dL、尿素窒素 18 mg/dL、クレアチニン 0.7 mg/dL、Na 138 mEq/L、K 4.6mEq/L、Cl 98 mEq/L。
この患者の病態の評価に有用な検査値はどれか。
a. インスリン
b. グルカゴン
c. コルチゾール
d. 成長ホルモン〈GH〉
e. 遊離サイロキシン〈FT₄〉