A さん(35 歳、女性)は、昨年結婚し、夫(50 歳)と2人暮らし。最近2か月で5kgの体重減少、首の違和感と息苦しさ、心悸亢進、不眠のため内科を受診した。触診で甲状腺の腫脹、超音波検査で甲状腺内に数か所の石灰化が認められたため、甲状腺腫瘍の疑いで大学病院に紹介された。

嗜好品：飲酒はビール 700 ml/日を週5日

趣 味：ジョギングとヨガ

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A さんの甲状腺腫瘍の確定診断に必要な検査はどれか。

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検査の結果、A さんは甲状腺乳頭癌であり、甲状腺全摘出術を受けることになった。A さんは、手術前オリエンテーションの際｢手術後にどんな症状が起こりやすいのか教えてください｣と話した。

この時の A さんへの看護師の説明で適切なのはどれか。

1. ｢手がつる感じがあります｣

2. ｢目が閉じにくくなります｣

3. ｢声が出なくなります｣

4. ｢唾液が多くなります｣

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A さんは、手術後に甲状腺ホルモン製剤、カルシウム製剤、ビタミン D 製剤の内服が開始され、手術後1週で退院することになった。A さんは｢退院後の生活で気を付けることを教えてください。私は 35 歳ですし、夫と年が離れているため、できるだけ早く子どもが欲しいと思っています｣と話している。

看護師が行う A さんへの1か月後の受診までの生活指導で適切なのはどれか。

1. ｢運動は控えましょう｣

2. ｢1年間は妊娠を控えましょう｣

3. ｢海藻類の摂取に制限はありません｣

4. ｢飲酒量は入院前と同じでよいです｣