23 歳の女性。開口障害を主訴として来院した。 4か月前から右側顎関節のクリック音を自覚していたが、3日前に口が開かなくなったという。右側顎関節部の圧痛と開口時痛を認める。右側顎関節のMRIと切歯点開閉口運動路を正面から観察した図を別に示す。

まず行う対応はどれか。2つ選べ。

a. 咬合調整

b. 下顎可動化訓練

c. 顎関節円板切除術

d. 中枢性筋弛緩薬の投与

e. 非ステロイド性抗炎症薬の投与

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