64歳の男性。2週間前から持続する右大腿部痛を主訴に来院した。発症時、痛みは安静時にはなく歩行時のみであったが、3日前から安静時痛も出てきたという。既往歴に特記すべきことはない。

血液所見:赤血球 478 万、Hb 12.3 g/dL、Ht 41 %、白血球 4,300、血小板 19 万。血液生化学所見:総蛋白 6.5 g/dL、アルブミン 3.8 g/dL。CRP 0.1 mg/dL。右大腿骨エックス線写真を別に示す。

初期対応として適切なのはどれか。

a. 抗菌薬投与

b. 右大腿部の外固定

c. 副甲状腺ホルモン投与

d. ビスホスホネート投与

e. 右下肢の免荷(荷重制限)

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