救急外来で小児を診察した研修医から指導医への報告を次に示す。

研修医 「2歳の女の子です。5日前から 39 ℃の発熱が持続するため来院しました。2日前に自宅近くの診療所を受診し解熱薬を処方されています。呼吸数 30/分、脈拍 144/分で、診察所見としては咽頭発赤とイチゴ舌があり、体幹に発疹を認めることから溶連菌感染症を疑います」

指導医 「溶連菌感染症は重要な鑑別疾患だね。でも川崎病の可能性はどうかな」

川崎病との鑑別診断のために追加して確認すべきなのはどれか。3つ選べ。

a. 眼球結膜充血

b. 耳下腺の腫脹

c. 頰粘膜の白斑

d. 頸部リンパ節腫脹

e. 手指の腫脹

解答を見る