43歳の男性。足の痛みを主訴に来院した。2日前に左足の第一中足趾節関節が急激に痛くなった。他の場所に痛みはない。以前にも同部位に同様の痛みを経験したことがある。3年前から毎年、健診で高尿酸血症を指摘されている。1か月前に受けた健診で、尿酸値は 9.0 mg/dL であった。意識は清明。体温 37.0 ℃。脈拍 80/分、整。血圧 132/88 mmHg。左足の第一中足趾節関節に熱感と圧痛とを認める。同部位の写真を示す。

まず行うべき治療はどれか。

a. ギプス固定

b. 抗菌薬の投与

c. 免疫抑制薬の投与

d. 尿酸合成阻害薬の投与

e. 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の投与

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