30歳の男性。起床後の尿がコーラのような色であったことを主訴として来院した。幼少期から扁桃炎を繰り返している。7日前に咽頭痛と発熱があったが軽快した。尿所見:暗赤色、蛋白2+、潜血3+。尿沈渣の顕微鏡写真を示す。

障害されている部位として最も考えられるのはどれか。

a. 糸球体

b. 尿細管

c. 腎盂

d. 尿管

e. 膀胱

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)