34歳の初産婦(1妊0産)。妊娠39週4日の午前6時に陣痛発来のため入院した。これまでの妊娠経過は順調であった。午後4時に子宮口は全開大した。午後6時50分に破水し、内診で児頭下降度は SP +4cm、0時方向に小泉門を触知した。この時点での胎児心拍数陣痛図を別に示す。

対応として最も適切なのはどれか。

a. 吸引分娩

b. 帝王切開

c. 抗菌薬投与

d. 陣痛促進薬投与

e. 子宮収縮抑制薬投与

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)