42歳の男性。交通外傷のため救急車で搬入された。横断歩道を歩行中、自家用車にはねられた。呼吸困難と胸痛を認める。

意識は清明。心拍数 122/分、整。血圧 90/40 mmHg。呼吸数 25/分。呼吸音は右胸部で減弱しており、吸気部が陥凹する所見がみられた。来院時、SpO₂92%(マスク 5L/分酸素投与下)であった。

前胸部陥凹の原因はどれか。