23歳の男性。咽頭痛、嘔吐および下痢を主訴に来院した。半年前から不特定多数の異性との性交渉を繰り返していた。2週間前から間欠的に39℃台の発熱があり、1週間前から咽頭痛が出現した。2日前から嘔吐と下痢も加わり持続するため受診した。

身体所見では明らかな異常を認めなかったが、血液検査においてHIV抗原・抗体同時スクリーニング検査が陽性であった。

HIV感染の確定に必要な検査はどれか。2つ選べ。

a. 咽頭培養

b. 血液培養

c. 血中HIV RNA定量検査

d. CD4陽性Tリンパ球数測定

e. Western blot法による抗HIV抗体測定

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問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)