10 歳の男児。体を後方にそらす運動や無意味な言葉を繰り返し発するようになり、両親に連れられて来院した。 6 歳ごろから顔をゆがめる、首を振るなどの運動を繰り返し、突然声を発したり咳払いをしたりするようになった。 8 歳以降は拍手やジャンプなど、より複雑な運動も繰り返すようになった。汚い言葉を繰り返し発することもあるという。

この児で最も考えられる疾患はどれか。

a. 分離不安症

b. Tourette 症候群

c. 自閉スペクトラム症

d. 吃音症〈小児期発症流暢症〉

e. 注意欠陥多動障害〈ADHD〉

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システム設計・解説記入:米澤 昌紘(X : @leknyan
(医師/日本橋内科クリニック院長)