問題解説・システム開発 : 内科医 米澤昌紘(れく)
前立腺癌に対する治療で適切なのはどれか。 3 つ選べ。
a. 精巣摘除術
b. 放射線治療
c. α1 遮断薬投与
d. 前立腺全摘除術
e. 経尿道的前立腺切除術
前立腺癌に対する治療で適切なのは **a. 精巣摘除術**、**b. 放射線治療**、**d. 前立腺全摘除術** の3つである。
1. **a. 精巣摘除術**:前立腺癌はホルモン依存性の癌であり、男性ホルモン(特にテストステロン)が癌の進行に寄与するため、精巣摘除術(外科的去勢)はホルモン療法の一環として効果的である。テストステロンの産生を抑えることで癌の進行を遅らせる。
2. **b. 放射線治療**:前立腺癌に対する治療の一つとして、外部からの放射線照射や小線源治療(内部放射線治療)を用いることがある。早期から進行期の癌に対しても適応される。
3. **d. 前立腺全摘除術**:手術療法として、前立腺全摘除術は局所進行癌や一部の早期癌に対して行われる。前立腺を完全に摘出することで、癌の進行を防ぐ。
これら3つは前立腺癌に対して一般的に行われる治療法であり、癌の進行度や患者の状態に応じて選択される。
したがって、正解は **a. 精巣摘除術**、**b. 放射線治療**、**d. 前立腺全摘除術** である。