a. 腱板断裂

最も考えられるのは**a. 腱板断裂**である。

解説：

患者は、重いものを持ち上げた際に発生した右肩の痛みと、その後の安静時痛、夜間痛が特徴的であり、これは腱板断裂の典型的な症状に一致する。腱板断裂は、肩関節の外転や回旋の際に痛みが生じ、特に外転位を保持できないという機能障害がみられることが多い。このケースでは、外転位を保持できないことも確認されており、腱板断裂の可能性が非常に高い。さらに、MRIのT2強調像は腱板の損傷を可視化するため、診断に重要な役割を果たす。